Page 71 - 《四川党的建设》数字版 2025年11月下 / 第22期
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                                         雷波县坚持案件开道,深化医保领域风腐同查同治——
                                         查办典型案件 净化医保行业风气



                                         文 /《四川党的建设》全媒体记者 王兆伟






              “雷波县医疗保障局事务中心

          待遇审核股原工作人员(劳务派遣)
          杨志波涉嫌严重违法,目前正接受
          监察调查。”今年 2 月,官方通报
          发布后,凉山彝族自治州雷波县随
          即以此为重点突破口,全面部署并

          启动医保领域系统治理工作。
              纪检监察机关查明,杨志波通
          过劳务派遣方式进入雷波县医疗保

          障事务中心工作约一年后,自 2020
                                                         雷波县医保基金管理突出问题专项整治工作专班人员集中分析研判数据。图/李维
          年 10 月起,在长达 34 个月内,通
          过捏造 38 条虚假信息,累计套取医                力震慑。”雷波县纪委监委相关负责                     “通过推动建立联席机制,有
          保基金 68.25 万元。                     人说,为“积小胜为大胜”,雷波                  效督促各职能部门靠前履职、协同
              杨志波案暴露出雷波县医保基                 以查办杨志波典型案件为切入点,                  发力。”雷波县纪委监委相关负责人

          金监管存在系统性风险。此前,县                   深挖细查医保基金领域系列案件。                  介绍,县纪委监委推动出台《雷波
          医疗保障事务中心以“方便工作”                   截至目前,全县共受理医保领域问                  县医保基金管理突出问题专项整治
          为由,将基础信息录入环节本应相                   题线索 46 条,立案 11 人,留置 4            联席机制》,并向县医保局制发监

          互制约的经办、复审、终审权限,                   人;相关部门对 2 家医院进行行政                察建议书,推动建立《雷波县医疗
          违规集中至一人手中。杨志波利用                   处罚,督促整改问题 359 个,追回               保障事务中心三级审核制度》,明
          其掌握的系统权限,以“借卡转                    医保基金 374 万余元。                    确经办、审核、监督各环节责任,
          账”“激活社保卡”等为由骗取他                       在狠抓案件查办的基础上,雷                从源头上堵塞制度漏洞。同时,县
          人社保信息,继而通过虚构医疗救                   波县进一步强化固本培元,深挖案                  纪委监委督促医保基金管理监督平

          助金申请,操纵审核流程,最终将                   件背后存在的作风、制度、责任等                  台新增“重复报销拦截”“身份自
          群众的“救命钱”据为己有。                     方面问题,综合运用纪律检查建                   动核验”“个人累计报销超额”3
              “在快速查清杨志波犯罪事实                 议书、监察建议书等,深化以案促                  项智能预警功能,并联合多部门制

          的同时,对存在违纪问题的 5 名涉                 改、促建、促治,建章立制、源头                  定专项整治方案,构建起“多方联
          案党员干部给予党纪处分,形成有                   防腐,净化行业风气。                       动、齐抓共管”的监管格局。
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