在新时代卫生健康事业蓬勃发展的浪潮中，阿坝州积极探索党建与医共体建设深度融合的创新路径，以“一个体系、两个统筹、三个融合”为核心框架，充分发挥党组织引领作用，着力破解县域医疗资源分散、协同不足等难题，全力构建优质高效的县域医疗卫生服务体系。如今，13个紧密型县域医共体已在阿坝州全域铺开，覆盖所有乡镇卫生院，县域内就诊率提升至90%，群众满意度达92% ，交出了一份亮眼的健康答卷。
构建“一个体系”，筑牢医共体建设组织根基。构建上下贯通、执行有力的党建工作体系，是阿坝州推进紧密型县域医共体建设的核心保障。阿坝州通过召开紧密型县域医共体建设推进会，建立“州-县-乡”三级联动机制，形成“统一领导、分级负责、协同推进”的工作格局。同时，明确各级党组织在医共体建设中的职责清单，将医共体建设目标任务纳入党组织年度考核，考核权重占比达30%，确保责任层层压实。此外，全州13个医共体总院均推行党组织书记和院长“一肩挑”模式，落实党委领导下的院长负责制，将党的领导贯穿医共体建设规划、人事管理、资源调配等各个环节，筑牢医共体建设的组织根基。
强化“两个统筹”，优化医共体资源配置与协同发展。阿坝州着手优化医共体资源配置与协同发展，立足地域特点和群众就医需求，以县级医院为龙头，统筹规划县域内医疗卫生资源。投入资金1.6亿元，整合全州42家二级以上公立医院（含妇幼保健院）、171家乡镇卫生院、1175个村卫生室，建成13个区域医学影像中心、13个检验中心、13个消毒供应中心，实现州域内资源共享。在重点专科建设方面成果显著，县级医院新增省级重点专科4个、州级重点专科21个，危急重症救治能力大幅提升，2024年县域内急危重症救治成功率达95%。同时，投入1860万元改善乡镇卫生院和村卫生室条件，为基层配齐DR、彩超等42台（套）基本医疗设备。随着基层服务能力提升，乡镇卫生院门诊量同比增长25%，截至目前，县域内基层就诊率达60%，初步形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的就医格局。此外，绵阳四〇四医院骨科专家“王直兵”博士工作站等多个专家工作站的设立，填补了阿坝州在骨科、眼科领域的诊疗空白，带动了相关学科的发展。在资源布局优化的同时，阿坝州也在人员队伍建设上发力。建立医共体人员“县管乡用、乡管村用”机制，2024年，医共体总院统筹招聘医务人员360名，开展县级医院与基层医务人员轮岗交流486人次，其中县级骨干医师下沉基层坐诊1000余人次，带教基层医务人员706名；安排基层医务人员到县级医院进修学习900人次。并且完善医务人员激励机制，统筹薪酬分配制度改革，将医务人员基层服务考核结果与绩效挂钩，基层医务人员平均绩效较改革前提高20%。2024年，医共体医务人员满意度达88%，人才流失率同比下降15%。
深化“三个融合”，提升医共体服务效能与发展活力。为进一步提升医共体服务效能与发展活力，阿坝州以党建与业务深度融合为着力点，将党建引领业务发展、医疗服务、公共卫生、健康管理等业务同部署、同落实、同考核。在医共体内部创建“党员先锋岗”68个、“党员责任区”42个，党员医务人员在疫情防控、应急救援等工作中发挥关键作用，2024年党员参与重大医疗任务230人次。设立党建引领业务创新项目15个，开展科研攻关，取得新技术、新项目28项，发表学术论文45篇。建立党建与业务融合考核评价机制，业务指标在党建考核中占比40%，党建指标在业务考核中占比30%。通过考核，医共体医疗质量持续提升，2024年门诊次均费用下降8%，住院平均日费用下降10%。全州积极推动医共体内医疗服务与公共卫生服务有机融合。树立“大卫生、大健康”理念，组建468个家庭医生签约服务团队，签约居民11.14万人，重点人群签约率达100%，为居民提供全生命周期健康服务。打通医疗与公卫数据壁垒，建立77万余份居民电子健康档案，健康档案动态使用率达75%，通过数据分析实现疾病早干预，高血压、糖尿病规范管理率分别提升至88%和85%。阿坝州依托“互联网+医疗健康”技术，推进医共体内线上线下服务融合发展。建成县域医共体信息化平台，实现远程会诊1000例次、远程影像诊断200例次、远程心电诊断25例次。开展线上健康咨询3000人次，预约挂号1.5万次，药品配送服务覆盖80%的乡镇，群众就医时间平均缩短1.5小时。同时，通过线上培训基层医务人员3.21万人次，基层医疗服务能力显著提升。
从组织体系构建到资源统筹调配，从业务深度融合到服务全面升级，阿坝州以党建引领为“红色引擎”，将紧密型县域医共体建设打造为深化医改的“实践样本”，更将其转化为州委群众工作“石榴籽”工程的生动注脚。通过推动优质医疗资源向基层下沉、向群众贴近，持续提升各族群众健康获得感，为建设民族地区高质量发展阿坝典范筑牢“健康基石”，让“石榴籽”般紧密团结的民生温度，在守护群众生命健康的实践中持续升温。
（中共阿坝州委组织部 赵家俊）
