关键词 预防保健 健康服务 工作保障
泸州市：走出全民预防保健新路子
2014年，泸州市率先在国贫县叙永县开展全民预防保健试点，2016年全民预防保健工作在全市全面实施。全民预防保健试点围绕解决群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的问题，实行全民免费体检，人人建立健康档案，对全人群实施全生命周期健康管理，探索出一条由以治病为中心向以健康为中心转变的新路径。
泸州市叙永县开展健康体检活动
开展预防保健，实现常住人口全覆盖
开展免费健康体检。建立以乡镇（街道）集中体检为主、巡回体检为辅、上门服务为补充的服务模式，常年开展健康体检服务，确保人口全覆盖、区域全覆盖。2017年引入华大基因公司，新增新生儿遗传性耳聋基因检测、妇女宫颈癌HPV病毒感染基因筛查体检等项目。鼓励各县（区）根据本地实际和能力，有针对性地增加体检项目。
建好用好健康档案。按照“一人一档、一户一册、一村一本”的要求，为每名群众建立个人健康档案；以户为单位，建立家庭健康档案；以村（社区）为单位，建立健康管理台账。依托四川省基层医疗卫生机构管理信息系统，录入健康体检、随访管理信息，居民电子健康档案建档率达95%以上。自主研发健康信息查询系统，群众可以通过计算机、手机客户端随时查询个人健康信息。自主开发全民预防保健健康监测分析系统，针对所有体检群众进行健康状况“大数据”分析，为党委政府科学决策提供重要参考。
加强健康管理服务。有效整合各级医疗卫生资源，实施全人群全生命周期健康管理。根据体检结果，将人群分为一般人群、重点人群、精准管理人群3个层次12大类，按照“分类指导、重点管理”的原则，针对不同人群开展健康管理。对一般人群，通过广泛开展健康扫盲夜校、健康龙门阵、小手牵大手等健康教育，预防疾病发生；对重点人群，通过定期随访，加强健康干预、减缓疾病发生；对疾病人群，纳入临床管理。引进外力，开展提高全民预防保健服务水平课题研究。将全民预防保健工作融入健康城市，先后与复旦大学、协和医学院、清华大学公共管理学院、哈佛大学、西南医科大学、四川省人民医院进行合作，引入主动健康理念、哈佛大学人群医学理论，对全人群实施精准筛查、精准预防、精准激励。
提升服务能力，促进工作提质增效
加强基础设施建设。按分步实施、填平补齐的原则，规范阵地建设，配齐设施设备，确保群众基本实现小病不出村、大病不出县。配合全民预防保健工作，所有乡镇卫生院按照“一站一馆三区”（健康管理工作站、中医馆、儿童预防保健区、妇幼计划生育服务区、基本医疗区）功能优化流程布局，实现了以治疗为主线向以健康为主线的理念转变。
大力实施远程诊疗。建成覆盖市、县、乡、村医疗机构的远程医疗系统和卫计专网，为实现医疗机构信息共享、智能化健康管理、远程业务培训、远程健康管理提供了有力保障。
强化人才队伍建设。依托西南医科大学资源，加强紧密型医联体建设；以县人民医院、县中医医院为龙头，发挥县级专家团队作用，选派业务骨干开展蹲点帮扶，并对乡、村两级定期集中开展业务培训；探索建立“县招乡用”“乡聘村用”机制和村级预防保健队伍；解决乡村医生和养老问题；确保人才引得进、留得住。
构建保障体系，确保工作持续推进
强化组织保障。成立泸州市全民预防保健工作领导小组，出台《关于加快提升卫生健康服务水平的实施意见》 《关于在全市开展全民预防保健工作的意见》 《关于加快推进全民预防保健服务体系建设的意见》 《关于印发泸州市基层医疗卫生基础提升工程实施方案等四个方案的通知》等一系列政策文件，纳入目标考核，有效保障了工作开展。
强化政策保障。落实了基层医务人员保障政策，2017年进一步明确乡镇卫生院 （社区卫生服务中心） 为全额拨款事业单位，参照企业职工全面解决乡村医生养老保险问题，切实保障全市基层医疗机构人员待遇。
强化投入保障。市、县 （区） 将全民预防保健工作经费纳入常年预算，除国家公卫经费所承担的项目外，7岁至64岁人口每体检1人，市、县 （区） 财政全额补助成本经费95元；常住人口每管理服务1人，市、县 （区） 财政补助30元。全市每年共支出工作经费1.5亿元左右。制定下发了《泸州市全民预防保健工作资金管理办法》，规范了全民预防保健工作经费财务管理。（供稿单位/省卫健委） （责编/范吴瑕）
链接 健康指标
2018年协和医学院健康城市建设评估结果显示：泸州市居民健康素养水平由9.21%（2016年）提高到12.34%，自评健康水平得分由2.78分提高到3.01分（总分5分），自报高血压和糖尿病患病率分别由11.6%、2.5%提高到18.5%、10.0%，高血压和糖尿病患者管理率分别由71.3%、77.9%提高到86.4%、84.6%。
截至2019年6月底，全市累计体检706万人次，妇女宫颈癌筛查17.68万例，艾滋病筛查251.9万例，共新查出高血压13万人（全市累计发现高血压55.4万人），糖尿病4.3万人（全市累计发现糖尿病15.7万人），慢病高风险人群65.92万人，慢病患者中的脑卒中高危人群22.9万人，妇女宫颈癌阳性445人。
开展全民预防保健工作以来，全市新增中医药人员263人、总数达3675人，全市新注册乡村医生2171人、总数达6678人；通过就地遴选、培训，全市每个村配备了一名预防保健员，共聘用1655人。
